- Выпадение волос после родов — обычно телогеновое выпадение: после родов падает уровень эстрогена, и волосы, которые «задержались» за беременность, выпадают разом. Это не облысение.
- Начинается через несколько месяцев после родов, пик — примерно на 4-м месяце. К первому дню рождения малыша у большинства густота возвращается (AAD).
- Лечить обычное послеродовое выпадение не нужно. Помогают бережный уход, объёмный шампунь, стрижка — это про внешний вид, а не про «остановить».
- Стоит обсудить с врачом ферритин и ТТГ, если вместе с волосами — сильная усталость, одышка, сердцебиение, зябкость или тревожность, а также если выпадение не проходит к году.
- «Витамины для волос» на ГВ без назначения пить не нужно, а биотин может искажать анализы на гормоны.
После родов выпадают волосы почти у всех, и почти всех это пугает. Сначала вы замечаете, что в сливе ванны их больше обычного. Потом — клок на расчёске и волосы на подушке, на малыше, на свитере. Хвост стал тоньше в два раза, у висков редеет. И это на фоне бессонных ночей, когда и так кажется, что тело рассыпается. Разберём, почему это происходит, что с этим делать и когда выпадение волос после родов — повод сходить к врачу.
Коротко. Сильное выпадение волос через 2–4 месяца после родов — обычно телогеновое выпадение, временное и безопасное. Пик — примерно на 4-м месяце, к году малыша у большинства густота возвращается (AAD). Лечить его не нужно. Проверить анализы стоит, если выпадение сопровождается сильной усталостью и другими симптомами или не проходит к году.
Сроки и советы по уходу мы сверили с материалами Американской академии дерматологии, NHS и Американской тиреоидной ассоциации, ссылки — в конце статьи. Как мы отбираем источники, рассказано на странице о редакции.
Почему после родов выпадают волосы
Каждый волос живёт по циклу: несколько лет растёт, потом переходит в фазу покоя (телоген) и через пару-тройку месяцев выпадает, уступая место новому. Обычно в разных фазах находятся разные волосы, поэтому мы теряем понемногу, по данным NHS, от 50 до 100 волос в день, и почти не замечаем этого.
Во время беременности высокий уровень эстрогена как будто нажимает на паузу: волосы задерживаются в фазе роста дольше и не выпадают. Многие беременные замечают, что волосы стали густыми и блестящими. После родов эстроген резко падает. Все «задержавшиеся» волосы разом уходят в фазу покоя, а через несколько месяцев так же разом выпадают. Дерматологи называют это телогеновым выпадением, или телогеновой алопецией.
Отсюда и главный вывод. Вы не теряете «свои» волосы. Вы теряете те, что должны были выпасть ещё во время беременности, плюс обычную норму. Корни на месте, и на смену уже растут новые.
Выпадение волос после родов: сколько длится
| После родов | Что обычно происходит |
|---|---|
| 0–2 месяца | Волосы ещё держатся, выпадение обычное |
| 2–4 месяца | Выпадение заметно усиливается, пик — примерно на 4-м месяце (AAD) |
| 4–6 месяцев | Выпадение постепенно стихает. У висков и по линии лба видны короткие торчащие волоски — это новые |
| к 12 месяцам | У большинства густота возвращается, у многих раньше (AAD) |
| больше года | Повод показаться дерматологу: возможно, причина другая |
Короткий «ёжик» у лба многих расстраивает: торчит, не укладывается. Но это лучшая новость из всех, потому что это отрастающие волосы.
Как понять, что это обычное послеродовое выпадение
Похоже на обычное, если:
- началось через 2–4 месяца после родов, а не в первые дни;
- волосы выпадают равномерно по всей голове, иногда чуть заметнее у висков;
- на выпавшем волосе видна светлая «луковка» на конце;
- кожа головы не зудит, не краснеет, не шелушится;
- проплешин с чёткими краями нет.
Не похоже и требует осмотра: круглые проплешины, зуд и воспаление кожи головы, обломанные волосы, выпадение бровей и ресниц, а также выпадение, которое не стихает к году. AAD перечисляет десятки причин выпадения волос, и некоторые из них лечатся по-другому.
Когда в три часа ночи на расчёске клок волос
Спросите заботливую помощницу в Маминой Сказке (бесплатно — 5 вопросов в день): она знает, сколько прошло после родов, объяснит, похоже ли это на обычное послеродовое выпадение, и подскажет, что обсудить с врачом. А в режиме восстановления после родов приложение по неделям рассказывает, что происходит с телом, в том числе о волосах, чтобы это не застало врасплох. Диагноз ставит врач.
Или зарегистрируйтесь на сайте — аккаунт тот же.После родов выпадают волосы сильно: что делать
Остановить телогеновое выпадение нельзя, и не нужно: волосы, которые уже ушли в фазу покоя, всё равно выпадут. Задача — пережить эти месяцы бережно и не добавлять повреждений. Вот что советуют дерматологи AAD и что работает в реальной жизни с младенцем на руках.
- Объёмный шампунь. AAD советует шампуни «для объёма» и избегать «кондиционирующих шампуней»: тяжёлые компоненты утяжеляют волосы, и они кажутся ещё тоньше.
- Кондиционер только на длину. Лёгкий, для тонких волос, на кончики, а не на корни. Без «интенсивных» масок на кожу головы.
- Никаких тугих хвостов и пучков. Постоянное натяжение само по себе может вызывать выпадение. Мягкие резинки, заколки-крабы, свободная коса.
- Меньше горячего. Утюжок, плойка и фен на максимуме делают волосы ломкими. Если сушите, то на тёплом режиме.
- Стрижка. AAD прямо пишет, что многие мамы выбирают короткие стрижки: они визуально добавляют объём и экономят время. С младенцем это аргумент.
- Есть нормально. Строгие диеты ради «вернуть фигуру» бьют по волосам: NHS называет потерю веса одной из причин выпадения. Белок, мясо или другие источники железа, овощи — обычная сбалансированная еда.
И ещё. Стресс тоже упоминается среди причин выпадения, а недосып после родов — это стресс по определению. Просить помощи и спать днём, пока малыш спит, — не каприз, а часть восстановления. Если вместе с волосами уходит радость и почти всё время тяжело на душе, прочитайте про послеродовую депрессию: это частая и хорошо поддающаяся лечению вещь.
Какие витамины пить и надо ли бросать ГВ
Бросать грудное вскармливание не нужно. Выпадение связано с падением эстрогена после родов и бывает у мам, которые кормят грудью, и у тех, кто кормит смесью. Отказ от ГВ волосы не вернёт.
«Витамины для волос» без назначения не нужны. Послеродовое выпадение вызвано гормонами, и никакой комплекс не заставит волосы, ушедшие в фазу покоя, остаться. Иное дело — настоящий дефицит. AAD называет нехватку железа, белка, цинка и биотина причинами выпадения, но выяснять, есть ли она, должен врач по анализам. Если найдут дефицит, препарат и дозу, совместимые с кормлением, подберёт он же.
Про биотин. Он входит почти во все «комплексы для волос, кожи и ногтей». FDA предупреждает, что биотин может искажать результаты некоторых лабораторных анализов, в том числе на гормоны. Если вы его пьёте и идёте сдавать ТТГ, обязательно скажите об этом врачу и лаборатории.
Когда проверить ферритин и ТТГ
Две частые причины, которые могут «прятаться» за послеродовым выпадением или усиливать его, — дефицит железа и проблемы со щитовидной железой. Обе легко спутать с обычной усталостью молодой мамы.
AAD отмечает, что при болезнях щитовидной железы волосы редеют, а после лечения выпадение обычно обратимо. Поэтому, если у вас одновременно выпадают волосы и есть хотя бы пара симптомов из карточек выше, это не «просто нервы» и не «все так живут». Скажите об этом участковому терапевту или гинекологу. Какие анализы нужны, решит врач. Нормы ферритина и ТТГ в разных лабораториях отличаются, поэтому самостоятельно сравнивать цифры с таблицами из интернета бесполезно. Как спокойно подготовиться к разговору с врачом, когда бланк уже на руках, мы разобрали в статье про расшифровку анализов нейросетью.
Вес, настроение и цикл после родов тоже могут меняться из-за щитовидной железы. Если цикл ведёт себя странно, загляните в статью про месячные после родов.
Выпавший волос на малыше: на что посмотреть
Об этом почти не пишут, а AAD считает нужным предупредить. Выпавший мамин волос может обмотаться вокруг пальчика на руке или ноге малыша, реже вокруг другой части тела, и перетянуть её. Это называют «волосяным жгутом». Случается редко, но знать стоит, особенно в месяцы активного выпадения.
Если малыш плачет без понятной причины, осмотрите пальчики на руках и ногах. Увидели волос с кончиком — аккуратно размотайте его. Если конца не видно, волос можно осторожно разрезать маленькими ножницами.
Срочно к врачу или в скорую (103 или 112):
- у малыша пальчик под волосом отёк, покраснел или посинел, и снять волос не получается — он врезался в кожу;
- у вас сильная слабость, одышка в покое, сердцебиение, обмороки или головокружение — это может быть выраженная анемия;
- сильное сердцебиение, дрожь в руках, потеря веса и тревога, которые мешают спать и заботиться о малыше;
- мысли о том, что вам или малышу лучше не жить, — звоните 112 прямо сейчас.
Когда к врачу в плановом порядке
Не срочно, но обязательно запишитесь к врачу, если:
- выпадение не стихает через год после родов;
- появились проплешины, зуд, покраснение или шелушение кожи головы;
- выпадают брови или ресницы;
- вместе с волосами — постоянная усталость, зябкость или, наоборот, тревожность и сердцебиение;
- выпадение сильно вас расстраивает. NHS отдельно пишет, что это законный повод прийти к врачу, даже если причина безобидная.
Начать можно с терапевта или гинеколога, а при подозрении на кожную причину — с дерматолога. И если вы как раз думаете, как завершить грудное вскармливание, знайте: волосы вернутся независимо от этого решения.
Часто задаваемые вопросы
Сначала убедиться, что это обычное послеродовое выпадение: оно начинается через 2–4 месяца после родов, волосы выпадают равномерно по всей голове, без проплешин. Такое выпадение проходит само. Пока оно идёт, используйте мягкий объёмный шампунь, наносите кондиционер только на длину, откажитесь от тугих причёсок и горячих инструментов. Если к выпадению добавились усталость, одышка или сердцебиение, сходите к врачу и обсудите анализы.
По данным Американской академии дерматологии, выпадение обычно достигает пика примерно через 4 месяца после родов, а к первому дню рождения ребёнка у большинства женщин густота волос восстанавливается, у многих раньше. Если через год волосы не вернулись, стоит показаться дерматологу.
Специальных «витаминов от выпадения» для послеродового периода нет: волосы выпадают из-за гормонов, а не из-за нехватки витаминов. На ГВ принимайте только то, что назначил врач. Если анализ покажет дефицит железа, врач подберёт препарат и дозу. Биотин без показаний пить не стоит: он может искажать результаты анализов на гормоны.
Нет. Послеродовое выпадение связано с падением эстрогена после родов, оно бывает и у мам, которые кормят грудью, и у тех, кто кормит смесью. Отказ от ГВ волосы не спасёт.
Если выпадение сопровождается сильной усталостью, бледностью, одышкой, сердцебиением, зябкостью, сухостью кожи, подавленностью или, наоборот, тревожностью и бессонницей. А также если выпадение не проходит к году после родов или появились проплешины. Врач решит, нужны ли общий анализ крови, ферритин и ТТГ.
Прямого запрета нет, но во время активного выпадения окрашивание, химическая завивка и выпрямление дополнительно повреждают волосы: AAD называет такие процедуры одной из причин ломкости и выпадения. Если хочется обновиться, выбирайте щадящие варианты и хорошего мастера.
