- В 2 месяца большинство малышей улыбаются в ответ на лицо и голос, смотрят вам в лицо, поднимают голову лёжа на животе и издают звуки помимо плача.
- Многие начинают гулить: тянут «а-а», «гу», «агу». Это первые «разговоры», на них стоит отвечать.
- Сон — 14–17 часов в сутки (ВОЗ). Бодрствовать подряд многие двухмесячные могут около 1–1,5 часа.
- Медиана по ВОЗ в 2 месяца: мальчики — 5,6 кг и 58,4 см, девочки — 5,1 кг и 57,1 см.
- Покажите малыша педиатру, если он не реагирует на громкие звуки, не смотрит в лицо или совсем не поднимает голову на животе.
Однажды утром вы наклоняетесь над кроваткой, и малыш улыбается. Не во сне, а вам. Для многих семей именно это главное событие второго месяца. В статье — развитие ребёнка в 2 месяца: что должен уметь малыш по ориентирам CDC, как у него с головой и гулением, сколько он спит и бодрствует, нормы роста и веса по ВОЗ и сигналы, которые стоит обсудить с педиатром.
Короткий ответ: в 2 месяца большинство детей улыбаются в ответ, смотрят в лицо, успокаиваются от вашего голоса, поднимают голову лёжа на животе, издают звуки помимо плача и реагируют на громкие звуки. Спят 14–17 часов в сутки. Медиана веса по ВОЗ — 5,6 кг у мальчиков и 5,1 кг у девочек.
Что умеет ребёнок в 2 месяца: ориентиры CDC
Американский центр по контролю заболеваний (CDC) в 2022 году вместе с AAP пересмотрел списки вех. Теперь в них только то, что умеют 75% и больше детей этого возраста. То есть это не «среднее», а скорее нижняя планка. Вот список к 2 месяцам, пересказанный своими словами:
| Направление | Что умеют большинство малышей к 2 месяцам |
|---|---|
| Общение и эмоции | Успокаивается, когда с ним говорят или берут на руки. Смотрит вам в лицо. Кажется, что радуется, когда вы подходите. Улыбается, когда вы говорите с ним или улыбаетесь ему. |
| Речь | Издаёт звуки, кроме плача. Реагирует на громкие звуки. |
| Познание | Следит глазами, когда вы двигаетесь. Несколько секунд смотрит на игрушку. |
| Движения | Поднимает голову лёжа на животе. Двигает обеими руками и обеими ногами. Ненадолго раскрывает кулачки. |
Российские педиатры смотрят на то же самое, просто другими словами: удержание головы лёжа на животе, слежение взглядом, социальная улыбка, гуление. В приложении Мамина Сказка (вехи — в подписке) они отмечены с окнами нормы 1–3 месяца, а гуление — 1–4 месяца.
Гуление: первые «разговоры»
Гуление — это певучие гласные и мягкие гортанные звуки: «а-а», «у-у», «гу», «агу». Появляется оно, когда малыш сыт и доволен. Смешная деталь: ребёнок часто «рассказывает» что-то потолку или рисунку на обоях. Отвечайте ему, повторяйте его же звуки и делайте паузу. Через несколько недель он начнёт ждать своей очереди, и это будет настоящий диалог.
Держит ли голову ребёнок в 2 месяца
Держит, но не так, как вы, возможно, ждёте. Лёжа на животе двухмесячный малыш поднимает голову, иногда градусов на 45, и держит несколько секунд, а у кого-то и дольше. На руках вертикально («столбиком») голова уже меньше болтается, но поддерживать её при подъёме и перекладывании всё ещё нужно. Уверенный контроль головы складывается к 3–4 месяцам.
Частый вопрос: «лёжа на животе не держит, а столбиком держит». Это нормально. Вертикально голова стоит над телом, и шее нужно лишь балансировать. На животе приходится поднимать её против силы тяжести, опираясь на ещё слабые плечи. Решение одно — больше практики.
Как выкладывать на живот, если малыш протестует
- Начните с себя. Лягте полулёжа, малыш животом у вас на груди. Он поднимает голову, чтобы увидеть ваше лицо, и не плачет, потому что вы рядом.
- Маленькими порциями. 1–3 минуты несколько раз в день, после смены подгузника, а не сразу после еды. ВОЗ для не ползающих малышей до года советует набирать хотя бы 30 минут на животе за день, но дробно, в течение всего дня.
- Валик из пелёнки под грудь поднимает плечи и облегчает задачу.
- Интерес на уровне глаз: зеркальце без стекла, контрастная книжка, ваше лицо на полу напротив.
Сколько спит и бодрствует ребёнок в 2 месяца
ВОЗ для возраста 0–3 месяцев называет 14–17 часов сна в сутки. У многих двухмесячных дневной сон складывается в 4–5 эпизодов разной длины, а ночью появляется первый длинный отрезок.
Бодрствование растёт: многие малыши в 2 месяца выдерживают около 1–1,5 часа подряд. Это практический ориентир, официальной нормы бодрствования нет, поэтому главнее сигналы самого ребёнка. Если после часа игры он стал кричать и выгибаться, его не «пучит», скорее всего, он перегулял.
Запрос «ребёнок в 2 месяца спит всю ночь без еды на ГВ» задают с тревогой. Если малыш хорошо прибавляет, много мочится и днём ест активно, длинный ночной отрезок обычно не проблема. Если прибавки небольшие или педиатр сомневается в весе, будить на кормление или нет, решите вместе с ним.
Пеленание и перевороты. Если вы пеленаете малыша для сна, следите за первыми попытками перевернуться. Как только они появились, ручки нужно оставлять свободными: запелёнутый малыш, перевернувшийся на живот, не может поднять голову. Спать — всегда на спине.
Кормление в 2 месяца
Только грудное молоко или адаптированная смесь, по требованию. Прикорм, вода, чаи, «укропная водичка» не нужны. На смеси ориентир AAP для первого полугодия — примерно 75 мл в сутки на каждые 450 г веса, но решает аппетит малыша: пусть он сам показывает, когда наелся.
Второй месяц у многих совпадает с пиком плача. NHS пишет, что плач у младенцев нарастает примерно с 2 недель и идёт на спад к 3 месяцам. Если вечерние крики выматывают, загляните в статью о коликах у новорождённого.
Рост и вес в 2 месяца по ВОЗ
| 2 месяца | Мальчики: медиана (норма) | Девочки: медиана (норма) |
|---|---|---|
| Вес, кг | 5,6 (4,3–7,1) | 5,1 (3,9–6,6) |
| Длина тела, см | 58,4 (54,4–62,4) | 57,1 (53,0–61,1) |
В скобках — нормальный диапазон, от −2 до +2 стандартных отклонений. Запрос «ребёнок в 2 месяца 62 см» — как раз про верхнюю границу для мальчиков. Высокий малыш у высоких родителей обычно просто высокий. Союз педиатров России советует оценивать не одну точку, а линию на графике: как ребёнок растёт от месяца к месяцу. Все месяцы сразу — в таблицах статьи «Рост и вес ребёнка по ВОЗ».
Второй месяц — с подсказками под возраст малыша
Мамина Сказка знает, сколько вашему ребёнку, и показывает, что происходит с ним в этом месяце, советы по сну и кормлению и чек-лист: плановый осмотр, контрастные картинки, выкладывание на живот без давления. Замеры роста и веса сохраняются с датами. Вехи развития и игры по возрасту — в подписке. А если в три часа ночи непонятно, нормально ли, что малыш ещё не улыбается, заботливая помощница 24/7 ответит с учётом его возраста: 5 текстовых вопросов в день бесплатно.
Или зарегистрируйтесь на сайте — аккаунт тот же.Игры с ребёнком в 2 месяца
- «Поговорим». Лицо к лицу, малыш гулит, вы повторяете и ждёте. Выключите телевизор на фоне: так малышу проще выделить ваш голос.
- Медленный поезд. Яркая погремушка или ваше лицо в 30 см, медленно ведите в сторону и обратно. Малыш тренирует слежение, которое к 3 месяцам станет почти на 180°.
- Ладошки. Мягко раскройте кулачок, погладьте ладонь, вложите лёгкую погремушку-колечко. Держать её он будет пару секунд, это нормально.
- Велосипед и потягушки. Лёгкая гимнастика на пеленальном столе, если малышу нравится. Никакого силового «массажа» без назначения не нужно.
- Прогулка «на ручках». Покажите окно, цветок, зеркало, называйте вслух. Он ещё не понимает слов, но уже слушает интонацию.
Осмотр и прививка в 2 месяца
Плановый осмотр педиатра с взвешиванием и измерениями. По национальному календарю прививок России в 2 месяца делают первую прививку от пневмококковой инфекции, а детям из групп риска — третью от гепатита B. Возьмите на приём список вопросов: сон, стул, срыгивания, кожа.
Когда показать ребёнка врачу в 2 месяца
Один «отстающий» пункт почти всегда просто индивидуальный темп. Но обсудите с педиатром, если в 2 месяца малыш:
- не реагирует на громкие звуки;
- не смотрит вам в лицо и не следит глазами за движущимся человеком;
- лёжа на животе совсем не поднимает голову;
- не подносит руки ко рту и кулачки никогда не раскрываются;
- одна сторона тела двигается заметно меньше;
- плохо ест, мало прибавляет, почти всё время спит или почти всё время кричит;
- потерял то, что уже умел.
Вызывайте скорую (103 или 112) или срочно к врачу, если:
- температура 38 °C и выше — до 3 месяцев это всегда срочно;
- малыш необычно вялый, его трудно разбудить, он отказывается от нескольких кормлений подряд;
- дыхание тяжёлое, с кряхтением, паузами, втягиванием межрёберий, губы синеют;
- сыпь, которая не бледнеет при надавливании стаканом;
- родничок выбухает, рвота фонтаном, судороги.
А как вы? Второй месяц — время, когда накопленная усталость выходит наружу. Если плаксивость, тревога или пустота не отпускают дольше двух недель, это может быть не «просто недосып». Прочитайте нашу статью о послеродовой депрессии и не стесняйтесь сказать об этом врачу.
Что дальше
Недели через две-четыре малыш начнёт увереннее держать голову, опираться на предплечья, смеяться вслух и радоваться вам всем телом — это развитие в 3 месяца. Если хочется вспомнить, с чего всё начиналось, вот первый месяц. А весь год по шагам — в календаре развития ребёнка до года.
Часто задаваемые вопросы
По ориентирам CDC к 2 месяцам большинство малышей успокаиваются, когда с ними говорят или берут на руки, смотрят в лицо и улыбаются в ответ, издают звуки кроме плача, реагируют на громкие звуки, следят за вами глазами, поднимают голову лёжа на животе, двигают обеими руками и ногами и ненадолго раскрывают кулачки.
Если малыш хотя бы ненадолго приподнимает голову и поворачивает её, это нормально: уверенно держать голову он будет к 3–4 месяцам. Чаще выкладывайте его на живот в бодрствовании, в том числе себе на грудь. Если в 2 месяца он совсем не отрывает лицо от поверхности, а на руках голова постоянно запрокидывается, покажите его педиатру.
Держать голову вертикально на руках многим малышам проще: голова стоит над телом, и мышцам шеи нужно лишь удерживать равновесие. Лёжа на животе приходится поднимать её против силы тяжести. Это частая ситуация и признак того, что малышу просто не хватает практики на животе.
Официальной нормы нет, ВОЗ и Союз педиатров дают только суточную норму сна: 14–17 часов для 0–3 месяцев. На практике двухмесячный малыш бодрствует около 1–1,5 часа подряд вместе с кормлением. Смотрите на признаки усталости: зевота, отворачивание, взгляд в сторону, хныканье.
Слюны становится больше, а глотать её вовремя малыш ещё не научился. К тому же он начинает играть губами и языком, и пузыри — побочный эффект этих «экспериментов». Это не обязательно зубы: по NHS первый зуб у большинства появляется около 6 месяцев.
CDC включает улыбку в ответ на ваше лицо или голос в ориентиры к 2 месяцам, при этом ориентир рассчитан на 75% детей. Если малышу 2 месяца, а улыбки ещё нет, но он смотрит в лицо и успокаивается на руках, подождите пару недель, чаще общайтесь лицом к лицу. Если к 3 месяцам нет ни улыбки, ни интереса к лицам, скажите педиатру.
Не обязательно. В 2–4 месяца малыш открывает для себя собственные руки: разглядывает их, тянет в рот, сосёт кулачок, чтобы успокоиться. CDC называет «тянет руки ко рту» ориентиром к 4 месяцам. Если при этом малыш беспокоен, ищет грудь и прошло уже несколько часов с кормления, предложите поесть.
Источники
- CDC — Milestones by 2 Months (Learn the Signs. Act Early.)
- CDC — Key Points about CDC's Developmental Milestone Checklists
- AAP (HealthyChildren.org) — Emotional and Social Development: Birth to 3 Months
- ВОЗ — Физическая активность, малоподвижное поведение и сон у детей до 5 лет (2019)
- ВОЗ — Стандарты роста детей: вес для возраста
- ВОЗ — Стандарты роста детей: длина тела для возраста
- Союз педиатров России — Физическое развитие детей
- NHS — Baby teething symptoms
- Приказ Минздрава России № 1122н — Национальный календарь профилактических прививок
