- 20 неделя — экватор беременности: конец 5-го акушерского месяца (около 4,5 календарных), второй триместр; эмбриональный срок — 18 недель.
- Малыша теперь меряют от макушки до пяток — около 25–26 см, вес примерно 300 г.
- Дно матки — на уровне пупка; с этого срока врач измеряет его высоту: в сантиметрах она примерно равна сроку (±2 см).
- Последние дни окна УЗИ второго триместра — до 20 недель 6 дней по клинрекомендациям.
- С 20 недель важно знать признаки преэклампсии: сильная головная боль, «мушки», боль под рёбрами, внезапные отёки.
20 неделя беременности — экватор: половина пути позади. Малыш дорос до размеров, когда его удобнее мерить «во весь рост», шевеления у большинства уже отчётливые, а врач на приёме впервые достаёт сантиметровую ленту. Разбираем, что происходит на 20 неделе, какие цифры считаются нормой и какие симптомы с этого срока требуют особого внимания.
20 неделя — это конец пятого акушерского месяца, второй триместр; эмбриональный срок — 18 недель. В календарных месяцах — около 4,5.
Что происходит с малышом на 20 неделе
- Рост «во весь рост». До сих пор малыша описывали длиной от макушки до копчика, с 20 недель — от макушки до пяток: около 25–26 см.
- Первородная смазка покрывает кожу плотнее, под ней — пушок лануго, который помогает смазке держаться.
- Активный мозг. Быстро растут отделы мозга, отвечающие за органы чувств; на поверхности больших полушарий появляются первые борозды.
- Движения: толчки, «удары», перевороты, сосание пальца. Малыш много спит, но в периоды бодрствования его хорошо чувствуют.
- Глотание и пищеварение. Малыш глотает околоплодные воды — это тренирует кишечник, в котором продолжает копиться меконий.
- Волосы на голове, брови и ресницы становятся заметнее.
| Параметр | 20 неделя |
|---|---|
| Акушерский срок | 20-я неделя (19 полных недель и несколько дней) |
| Эмбриональный срок | около 18 недель от зачатия |
| Длина от макушки до пяток | примерно 25–26 см |
| Длина от макушки до копчика | примерно 16 см |
| Вес | примерно 300 г (по формулам УЗИ — до 330 г) |
| Размером с… | банан 🍌 |
| Частота сердцебиения | около 120–160 ударов в минуту |
Из-за смены способа измерения в некоторых таблицах кажется, что малыш за неделю «вырос» на 10 см. Это не так: просто к длине туловища добавились ножки.
Ощущения и изменения у мамы
- Шевеления — у большинства уже отчётливые. Если вы их ещё не чувствуете, особенно при первой беременности и плаценте по передней стенке, это допустимо до 24 недель. Подробнее — в статье о шевелениях плода.
- Судороги в икрах по ночам.
- Лёгкая одышка — матка поднимается и немного подпирает диафрагму.
- Боли в связках и спине, изжога, запоры.
- Кожа: растяжки, пигментация, тёмная полоса на животе; волосы гуще.
- Чаще жарко, сильнее потливость.
- Эмоции: многие именно на экваторе начинают всерьёз думать о родах — и тревожиться. Курсы подготовки и разговор с врачом помогают вернуть ощущение контроля.
Живот на 20 неделе
Дно матки достигает уровня пупка или находится чуть ниже него. Пупок у многих сглаживается или выпячивается. Живот уже заметно круглый, и его вес ощущается в пояснице.
С 20 недель на каждом приёме врач может измерять высоту дна матки — сантиметровой лентой от верхнего края лобковой кости до дна матки. После 20 недель эта величина в сантиметрах примерно равна сроку в неделях, допустимый разброс — около 2 см. Большее расхождение — повод для УЗИ, чтобы проверить рост малыша и количество вод.
Анализы и обследования
- УЗИ второго триместра — по приказу Минздрава № 747н и клиническим рекомендациям его делают до 20 недель 6 дней включительно. Если вы его уже прошли, обсудите заключение на приёме.
- Давление и вес — на каждом визите. Со второй половины беременности это главный способ вовремя заметить преэклампсию.
- Высота дна матки — с 20 недель при каждом визите.
- С 22 недель на каждом приёме будут проверять белок в моче и слушать сердцебиение малыша допплером или стетоскопом.
- Резус-отрицательным — если анализ на антитела в 18–20 недель ещё не сдан, самое время.
Впереди: глюкозотолерантный тест в 24–28 недель, УЗИ третьего триместра и КТГ ближе к концу срока. Весь график собран в календаре беременности по неделям.
Питание и образ жизни на 20 неделе
- Против судорог: растягивайте икры перед сном (потяните носок на себя), больше двигайтесь днём, пейте воду. Орехи, гречка, бобовые, молочные продукты полезны в любом случае, а добавки магния и кальция — только по назначению врача.
- Одышка: замедлитесь на лестнице, держите спину прямо, спите с приподнятым изголовьем.
- Запланируйте вторую половину. Отпуск по беременности и родам в России начинается с 30 недель при одноплодной беременности — подумайте, как передать дела на работе.
- Курсы подготовки к родам — если ещё не выбрали, самое время.
- Сон на боку — постепенно привыкайте: с 28 недель засыпать рекомендуют именно так.
- Порадуйтесь экватору. Фото живота, запись в дневнике, небольшой праздник — хороший способ отметить половину пути.
Вторая половина — вместе с Маминой Сказкой
Приложение ведёт беременность по неделям: показывает, как растёт малыш, напоминает про обследования, а с 30-х недель пригодится таймер схваток. ИИ-консультант знает ваш срок — спросите, нормальны ли ваши ощущения на 20 неделе.
Или зарегистрируйтесь на сайте — аккаунт тот же.Когда срочно к врачу
После 20 недель преэклампсия встречается чаще — её признаки важно знать и не списывать на усталость.
Звоните в роддом, врачу или в скорую (103 или 112), если:
- сильная головная боль, которая не проходит;
- нечёткое зрение, вспышки, «мушки» перед глазами;
- боль под рёбрами или в верхней части живота, рвота;
- внезапные отёки лица, рук или стоп;
- кровянистые выделения или подтекание вод;
- регулярное напряжение живота, схваткообразные боли, давление внизу — это может быть началом преждевременных родов;
- малыш, который уже шевелился, стал двигаться заметно меньше или затих.
Чек-лист недели
- Пройти УЗИ второго триместра до 20+6 недель, если ещё не успели.
- Узнать у врача высоту дна матки и свою прибавку веса.
- Записаться на курсы подготовки к родам.
- Начать растягивать икры перед сном.
- Запомнить признаки преэклампсии и сохранить телефон роддома.
- Сделать фото живота на экваторе.
Беременность по неделям
Выберите неделю, чтобы узнать, что происходит с малышом и с вами. Общий обзор всех триместров — в статье «Беременность по неделям».
Часто задаваемые вопросы
Это конец пятого акушерского месяца (акушерский месяц — 4 недели) и примерно 4,5 календарных месяца от первого дня последних месячных. От зачатия прошло около 18 недель. Это экватор: половина пути до 40 недель позади.
С 20 недель малыша обычно описывают длиной от макушки до пяток — примерно 25–26 см, вес — около 300 г (в таблицах по формулам УЗИ — до 330 г). Длина от макушки до копчика — около 16 см. На УЗИ рост оценивают по окружности головы и живота и длине бедра.
Дно матки находится примерно на уровне пупка или чуть ниже. С 20 недель врач на каждом приёме может измерять высоту дна матки лентой от лобковой кости: в сантиметрах она обычно близка к сроку в неделях с разбросом около 2 см.
Да, ночные судороги в икрах часто начинаются во втором триместре. Помогают растяжка икр перед сном, движение днём, достаточное количество воды. Добавки магния или кальция принимайте только по назначению врача. Если нога не только сводит, но и отекает, краснеет и болит — срочно к врачу.
Да, по приказу Минздрава № 747н и клиническим рекомендациям УЗИ второго триместра проводят в 18+0 – 20+6 недель, то есть до конца 20 недель 6 дней. Если вы по какой-то причине не успеваете, обсудите с врачом, как пройти исследование как можно скорее.
При кровянистых выделениях, подтекании вод, регулярных схватках или напряжении живота, а также при признаках преэклампсии: сильная головная боль, нарушения зрения, боль под рёбрами, резкие отёки лица и рук. В таких случаях звоните в роддом, врачу или в скорую — не ждите планового приёма.
