- 31 неделя — это 8-й акушерский месяц (чуть больше 7 календарных), третий триместр; от зачатия прошло 29 недель.
- Малыш — около 41 см и 1,5–1,7 кг: различает свет и темноту, узнаёт голоса, сосёт пальцы и тренирует дыхание.
- У мамы — одышка, изжога, судороги в икрах, отёки к вечеру и нерегулярные тренировочные схватки.
- С 30 недель в России начинается декретный отпуск, а с 32 недель по клинрекам раз в две недели делают КТГ.
- Срочно к врачу: регулярные схватки, подтекание вод, кровь, малыш стал меньше шевелиться, сильная головная боль и мушки перед глазами.
31 неделя беременности — время, когда малыш уже не просто растёт, а учится: слушать, различать свет, сосать, «дышать» околоплодными водами. Вам же может казаться, что тело стало тесным для двоих, — и это правда: матка поднялась высоко к рёбрам. Разберём, что нормально на этом сроке, какие обследования впереди и какие сигналы нельзя пропускать.
31 неделя — это 8-й акушерский месяц (или чуть больше 7 календарных), третий триместр. Эмбриональный срок, то есть время от зачатия, — 29 недель. До предполагаемой даты родов остаётся около девяти недель.
Что происходит с малышом на 31 неделе
Все органы уже сформированы — теперь они созревают и набирают массу. На 31 неделе особенно заметно, как развиваются органы чувств: зрачки реагируют на свет, и если посветить ярким фонариком на живот, малыш может отвернуться или зашевелиться. Он слышит ваш голос, сердцебиение и шум кишечника, а по данным NHS начинает узнавать голоса, которые звучат снаружи.
Малыш много тренируется: сосёт пальцы, глотает околоплодные воды, делает ритмичные дыхательные движения грудной клеткой. Лёгкие ещё не готовы к самостоятельной работе — сурфактант, вещество, которое не даёт альвеолам слипаться, накапливается в ближайшие недели. Под кожей откладывается жир, поэтому она постепенно светлеет и разглаживается.
Места становится меньше, и кувырков — тоже. Многие малыши к этому сроку уже лежат головой вниз, но переворот ещё возможен: окончательное положение врач оценит ближе к 34–36 неделям.
| Параметр | 31 неделя |
|---|---|
| Акушерский срок | 31 неделя (от первого дня последней менструации) |
| Эмбриональный срок | 29 недель (от зачатия) |
| Рост (от макушки до пяток) | примерно 41 см |
| Вес | примерно 1,5–1,7 кг |
| Размером с… | небольшой кокос |
| Сердцебиение | в норме примерно 110–160 ударов в минуту |
Ощущения и изменения у мамы
Дно матки поднимается почти до рёбер и подпирает диафрагму и желудок. Отсюда типичные жалобы 31 недели:
- Одышка при подъёме по лестнице и даже при разговоре. Облегчение придёт, когда малыш опустится в таз, — у первородящих обычно за 2–4 недели до родов.
- Изжога — желудок сжат, а прогестерон расслабляет его сфинктер. Помогают небольшие порции и приподнятое изголовье.
- Тренировочные схватки Брэкстона-Хикса: живот на полминуты-минуту становится твёрдым, потом отпускает. Они нерегулярные и не усиливаются.
- Судороги в икрах, чаще ночью, и отёки стоп к вечеру.
- Боль в пояснице и лобке — связки размягчаются под действием гормонов, центр тяжести смещается вперёд.
- «Гнездование» — желание разбирать шкафы и обустраивать детскую. Это нормально, только тяжёлое пусть поднимают другие.
Сон становится поверхностным: неудобно лежать, хочется в туалет, малыш активен ночью. С третьего триместра засыпать рекомендуют на боку — так матка не пережимает крупные сосуды.
Живот на 31 неделе
Высота дна матки на этом сроке — примерно 29–31 см над лоном: в третьем триместре она в сантиметрах примерно совпадает с неделями. Врач измеряет её и окружность живота на каждом приёме после 20 недель и отмечает на гравидограмме. Одно измерение мало что значит — важна динамика.
Живот может выглядеть «огурцом» или «шаром», высоким или низким — форма зависит от вашего телосложения, тонуса пресса, количества вод и положения малыша, а не от пола ребёнка. Кожа натянута, возможен зуд и новые растяжки. Лёгкий зуд кожи живота — частое явление, но если зудят ладони и стопы, особенно ночью, скажите об этом врачу: так может проявляться холестаз беременных, для которого нужен анализ крови.
Анализы и обследования
На 31 неделе обязательных скринингов нет, но несколько пунктов стоит сверить:
- Анализы третьего триместра. По клиническим рекомендациям «Нормальная беременность» в третьем триместре повторяют общий анализ крови и кровь на ВИЧ, сифилис, гепатиты B и C. Часто их назначают около 30 недель, вместе с оформлением декрета.
- Резус-отрицательная кровь. Если у вас резус-отрицательная кровь и нет антител, профилактику антирезусным иммуноглобулином проводят в 28–30 недель. Если по какой-то причине не сделали — спросите на ближайшем приёме.
- Давление и белок в моче — на каждом визите: это главный способ не пропустить преэклампсию.
- Что дальше: с 32 недель по клинрекам КТГ плода — раз в две недели, а УЗИ третьего триместра проводят в 34–35 недель (34+0–35+6).
Подробнее о том, как считают срок и почему по УЗИ он может отличаться, — в статье как рассчитать ПДР.
Питание и образ жизни на 31 неделе
В третьем триместре потребность в энергии растёт умеренно — примерно на 200 ккал в день, это два куска цельнозернового хлеба с сыром, а не «есть за двоих». Важнее качество:
- Белок в каждом приёме пищи — мясо, рыба, яйца, творог, бобовые: малыш сейчас активно наращивает массу.
- Железо и витамин C вместе: гречка, говядина, зелень плюс овощи или фрукты. Анемия к концу беременности встречается часто и усиливает одышку и усталость.
- При изжоге — ешьте дробно, не ложитесь в течение пары часов после еды, уменьшите жирное, острое, кофе.
- При судорогах — растягивайте икры перед сном, пейте достаточно воды. Препараты магния или кальция принимайте только по назначению врача.
Двигаться по-прежнему полезно: NHS советует около 150 минут умеренной активности в неделю — ходьба, бассейн, йога для беременных. Добавьте упражнения для мышц тазового дна: они уменьшают подтекание мочи при кашле и помогают восстановиться после родов.
Хороший момент, чтобы записаться на курсы подготовки к родам, если вы ещё не там, и начать спокойно думать о роддоме.
31 неделя — и ещё девять впереди
Мамина Сказка показывает, что происходит с малышом на каждой неделе, а ИИ-консультант знает ваш срок: можно спросить про изжогу, судороги или «каменеющий» живот и получить ответ именно для 31 недели. Он не ставит диагноз, но подскажет, когда пора звонить врачу.
Или зарегистрируйтесь на сайте — аккаунт тот же.Когда срочно к врачу
Звоните 103 или сразу едьте в роддом, если на 31 неделе:
- схватки стали регулярными или болезненными, тянет поясницу волнами, появилось давление внизу живота — до 37 недель это может быть началом преждевременных родов;
- подтекают воды — водянистые выделения, постоянно мокрое бельё;
- появились кровянистые выделения или кровотечение;
- малыш стал шевелиться меньше или иначе, чем обычно;
- сильная головная боль, мушки или вспышки перед глазами, боль под рёбрами справа, резкие отёки лица и рук — признаки преэклампсии;
- сильный зуд ладоней и стоп, температура выше 38 °C, сильная боль в животе.
Как отличить тренировочные схватки от настоящих, подробно разобрано в статье предвестники родов, а про норму шевелений — в материале когда начинаются шевеления плода.
Чек-лист недели
- Оформить декрет и больничный, если ещё не сделали.
- Сдать анализы третьего триместра по направлению женской консультации.
- Записаться на курсы подготовки к родам — вместе с партнёром.
- Составить список роддомов и узнать, как в них попасть по родовому сертификату.
- Начать упражнения для тазового дна — по 5–10 минут в день.
Дальше — 32 неделя беременности, когда начинается плановое КТГ.
Беременность по неделям
Выберите неделю, чтобы узнать, что происходит с малышом и с вами. Общий обзор всех триместров — в статье «Беременность по неделям».
Часто задаваемые вопросы
31 акушерская неделя — это 8-й акушерский месяц (акушеры считают месяц за 4 недели) или чуть больше 7 календарных месяцев от первого дня последней менструации. От зачатия прошло около 29 недель. До предполагаемой даты родов остаётся примерно 9 недель.
В среднем 1,5–1,7 кг при росте около 41 см от макушки до пяток. Разброс нормы широкий: по УЗИ врач оценивает не вес сам по себе, а центиль — соответствует ли малыш своему сроку. Точность расчёта веса по УЗИ — плюс-минус 10–15%.
Да, если это короткие безболезненные или слегка ощутимые напряжения матки, которые приходят нерегулярно и проходят в покое или после смены позы. Это тренировочные схватки Брэкстона-Хикса. Если схватки стали регулярными, болезненными или их больше четырёх-пяти в час, звоните врачу: до 37 недель это может быть началом преждевременных родов.
При нормально текущей одноплодной беременности многие авиакомпании пускают на борт до 36 недель, но после 28 недель просят справку от врача с указанием срока. Перед полётом обсудите поездку с акушером-гинекологом, возьмите обменную карту, в полёте пейте воду и вставайте размяться, чтобы снизить риск тромбоза.
Движения становятся сильнее и ощутимее: толчки, перевороты, ритмичные подёргивания от икоты. Важен не подсчёт до цифры, а знакомый вам ритм. Если малыш заметно притих или шевелится иначе, чем обычно, не ждите следующего дня — обратитесь в роддом или к врачу в тот же день.
По Трудовому кодексу РФ отпуск по беременности и родам при одноплодной беременности длится 140 дней, из них 70 — до родов, то есть начинается примерно с 30 недель. Листок нетрудоспособности открывает врач женской консультации, сейчас он оформляется в электронном виде.
