- 33 неделя — 9-й акушерский месяц (7 календарных месяцев и около 18 дней), третий триместр; от зачатия 31 неделя.
- Малыш — около 44 см и 1,9–2,1 кг, размером с небольшую дыню; кости твердеют, а через плаценту идут мамины антитела.
- Типично для мамы: отёки к вечеру, онемение и покалывание в пальцах рук, одышка, плохой сон.
- Главное на этой неделе — знать признаки преэклампсии: резкие отёки лица и рук, головная боль, мушки перед глазами, боль под рёбрами.
- Впереди: КТГ раз в две недели и УЗИ третьего триместра в 34–35 недель.
33 неделя беременности — неделя, когда малыш получает от вас «приданое» в виде антител, а вы, скорее всего, уже чувствуете весь вес третьего триместра: отёки, тяжесть, короткий сон. Разберём, что происходит с малышом, какие ощущения нормальны и почему именно сейчас стоит хорошо знать признаки преэклампсии.
33 неделя — это начало 9-го акушерского месяца (примерно 7 календарных месяцев и 18 дней), третий триместр. Эмбриональный срок — 31 неделя от зачатия.
Что происходит с малышом на 33 неделе
По данным NHS, к 33 неделе мозг и нервная система малыша уже полностью сформированы — дальше они будут усложняться и созревать ещё годы после рождения. Кости скелета твердеют, накапливая кальций. Исключение — кости черепа: между ними остаются швы и роднички, благодаря которым головка может немного «сложиться» в родовых путях. Поэтому и вам сейчас важно получать кальций с едой.
Через плаценту к малышу активно переходят ваши антитела класса IgG. Это пассивный иммунитет — защита от тех инфекций, которыми вы болели или от которых привиты. Он будет работать первые месяцы жизни, пока собственная иммунная система малыша созревает, а грудное молоко добавит ещё защиты.
Малыш много спит, между сном он сосёт, глотает, щурится и открывает глаза. Движения меняются: для кувырков тесно, зато толчки ножками стали сильнее — иногда их видно со стороны.
| Параметр | 33 неделя |
|---|---|
| Акушерский срок | 33 недели |
| Эмбриональный срок | 31 неделя |
| Рост (от макушки до пяток) | примерно 43–44 см |
| Вес | примерно 1,9–2,1 кг |
| Размером с… | небольшую дыню или ананас |
| Сердцебиение | примерно 110–160 ударов в минуту |
Ощущения и изменения у мамы
- Отёки стоп и лодыжек к вечеру — в жару, после долгого стояния. К утру они обычно уменьшаются.
- Покалывание и онемение пальцев, особенно по ночам, — это часто туннельный синдром запястья: отёчные ткани сдавливают нерв.
- Одышка — дно матки близко к рёбрам. Помогает прямая спина, сидение с опорой и медленный выдох.
- Тяжесть в тазу — по NHS, это может значить, что малыш лёг головкой вниз.
- Тренировочные схватки стали чаще, но они по-прежнему нерегулярные и не усиливаются.
- Бессонница — неудобно, жарко, тревожно. Короткий дневной сон или просто отдых лёжа на боку восполняет силы.
Живот на 33 неделе
Высота дна матки — около 31–33 см. Живот тяжёлый, и именно сейчас многих начинает беспокоить спина: мышцы поясницы работают на пределе, пытаясь удержать равновесие. Бандаж для беременных может облегчить нагрузку, если носить его днём по несколько часов и не затягивать; обсудите с врачом, подходит ли он вам.
Иногда на животе становится хорошо видно, как малыш выпячивает пятку или локоть. Если вы положите руку на живот, можете почувствовать и ритмичные подёргивания — это икота малыша, она безвредна.
Анализы и обследования
На 33 неделе отдельного скрининга нет. По клиническим рекомендациям «Нормальная беременность» сейчас идут:
- КТГ плода раз в две недели — с 32 недель;
- давление и белок в моче на каждом визите — это главные ранние признаки преэклампсии, которые сама женщина может не замечать;
- измерение высоты дна матки и окружности живота — отставание или слишком быстрый рост — повод для внеплановного УЗИ.
Следующий шаг — УЗИ третьего триместра в 34–35 недель (34+0–35+6): на нём оценят рост малыша, положение, плаценту, количество вод и кровоток. Если вам говорили про «третий скрининг в 30–34 недели» — это старая схема; сейчас его проводят чуть позже.
Питание и образ жизни на 33 неделе
При отёках часто хочется меньше пить — так делать не нужно. Отёки при беременности не лечат ограничением воды: пейте по жажде, а вот солёное, копчёное и полуфабрикаты сократить стоит — они задерживают жидкость и повышают давление.
- Кальций для костей малыша: молочные продукты, твёрдый сыр, кунжут, миндаль, зелень. Если молочное не переносите, обсудите с врачом, нужна ли добавка.
- Ноги повыше — несколько раз в день на 15–20 минут, а спать на левом боку.
- Удобная обувь без каблука и компрессионный трикотаж, если врач рекомендовал.
- Домашний тонометр — если давление раньше «прыгало», полезно измерять его дома и записывать.
- Сумка в роддом: на 33 неделе самое время начать собирать её спокойно, без спешки. Документы — паспорт, полис ОМС, СНИЛС, обменная карта — держите в одной папке.
- Автокресло: выписываться на машине без детского автокресла нельзя. Купите заранее и потренируйтесь его устанавливать.
Отёк — это нормально или к врачу?
Когда вечером опухли ноги и тревожно, можно описать ИИ-консультанту Маминой Сказки, что вы чувствуете: он знает, что у вас 33 неделя, и подскажет, какие симптомы требуют звонка врачу прямо сейчас. Диагноз он не ставит, зато помогает не пропустить важное.
Или зарегистрируйтесь на сайте — аккаунт тот же.Когда срочно к врачу
Преэклампсия — осложнение второй половины беременности, при котором повышается давление и страдают сосуды, почки, печень, плацента. В начале она может ничего не болеть, поэтому визиты с измерением давления так важны. Но есть симптомы, при которых нельзя ждать планового приёма.
Звоните 103 или в роддом, если:
- сильная головная боль, которая не проходит после отдыха и разрешённого обезболивающего;
- мелькание мушек, вспышки, «пелена» перед глазами;
- боль под рёбрами (особенно справа) или в верхней части живота, тошнота и рвота;
- внезапный отёк лица, кистей, стоп; давление 140/90 и выше при домашнем измерении;
- регулярные схватки, подтекание вод, кровянистые выделения — до 37 недель это возможное начало преждевременных родов;
- малыш шевелится меньше или иначе, чем обычно.
Как понять, что роды действительно начинаются, — в статье предвестники родов. Общий план всей беременности — в материале беременность по неделям.
Чек-лист недели
- Запомнить признаки преэклампсии и держать дома тонометр.
- Начать собирать сумку в роддом и папку с документами.
- Купить и попробовать установить автокресло.
- Пройти КТГ по графику женской консультации.
- Записаться на УЗИ третьего триместра на 34–35 недель.
Неделей раньше — 32 неделя, дальше — 34 неделя беременности.
Беременность по неделям
Выберите неделю, чтобы узнать, что происходит с малышом и с вами. Общий обзор всех триместров — в статье «Беременность по неделям».
Часто задаваемые вопросы
33 акушерские недели — это начало 9-го акушерского месяца или примерно 7 календарных месяцев и 18 дней от первого дня последней менструации. Эмбриональный срок — 31 неделя. До ПДР остаётся 7 недель.
Нормальны отёки стоп и лодыжек к вечеру, после жары или долгого стояния, которые уменьшаются за ночь. Настораживать должны отёки, которые появились резко, держатся утром, захватывают лицо и кисти, особенно вместе с головной болью или нарушением зрения. С такими симптомами нужно в тот же день измерить давление и связаться с врачом.
Чаще всего это туннельный синдром запястья: из-за отёка тканей сдавливается нерв, и пальцы покалывают или немеют, особенно по ночам. Помогает спать, не подгибая кисти, иногда — ортез на запястье. После родов это обычно проходит. Если онемение резкое, одностороннее или сопровождается слабостью, покажитесь врачу.
Роды на 33 неделе возможны, но это преждевременные роды. Большинство малышей на этом сроке выхаживают успешно, однако им часто нужна помощь с дыханием и кормлением. Поэтому регулярные схватки, подтекание вод или кровь до 37 недель — повод сразу ехать в роддом.
Малышу становится тесно, поэтому движения меняют характер: меньше кувырков, больше толчков и потягиваний. Но их количество не должно заметно уменьшаться. Если малыш стал шевелиться реже, чем обычно, не ждите до утра — обратитесь в роддом в тот же день.