- 36 неделя — конец 9-го акушерского месяца (8 календарных месяцев и около 9 дней), третий триместр; эмбриональный срок 34 недели.
- Малыш — около 47 см и 2,6–2,8 кг; по NHS лёгкие, вероятно, уже готовы к дыханию, а сосание и глотание отработаны.
- Врач уточняет положение малыша: при тазовом предлежании могут предложить наружный поворот плода.
- Шейка матки начинает готовиться к родам; ложные схватки учащаются — важно научиться отличать их от настоящих.
- Роды до 37+0 ещё считаются преждевременными — регулярные схватки, воды, кровь — повод ехать в роддом.
36 неделя беременности — последняя неделя до доношенного срока. Малыш почти готов к жизни снаружи, а ваш организм всё заметнее готовится к родам: шейка матки размягчается, ложные схватки учащаются. Рассказываем, что происходит, почему сейчас так важно положение малыша и как составить понятный план на тот момент, когда всё начнётся.
36 неделя — это конец 9-го акушерского месяца (около 8 календарных месяцев и 9 дней), третий триместр. Эмбриональный срок — 34 недели от зачатия.
Что происходит с малышом на 36 неделе
Главная новость — лёгкие. По данным NHS, к 36 неделе они, вероятно, уже достаточно зрелые, чтобы малыш мог дышать вне матки без помощи. Сурфактанта становится достаточно, чтобы альвеолы не слипались при выдохе.
Малыш отработал сосание и глотание — после рождения он сможет сосать и переваривать молоко. Пищеварительная система готова, хотя до первого приёма пищи работала «вхолостую»: в кишечнике копится меконий — тёмный первородный стул из проглоченных вод, клеток и желчи.
Пушок лануго почти исчез, первородной смазки на коже становится меньше. Печень запасает железо — его малышу хватит на первые месяцы жизни. Кости черепа по-прежнему не срослись: это нормально и нужно для родов.
| Параметр | 36 неделя |
|---|---|
| Акушерский срок | 36 недель |
| Эмбриональный срок | 34 недели |
| Рост (от макушки до пяток) | примерно 47 см |
| Вес | примерно 2,6–2,8 кг |
| Размером с… | кочан салата ромэн |
| Сердцебиение | примерно 110–160 ударов в минуту |
Ощущения и изменения у мамы
- Ложные схватки — всё чаще, иногда ощутимо. Их трудно отличить от начала родов, поэтому важно знать критерии (ниже и в статье про предвестники родов).
- Давление на мочевой пузырь максимальное, особенно если малыш опустился. Подтекание мочи при кашле или смехе — частое явление.
- Больше выделений — светлые, слизистые. Шейка матки начинает размягчаться. Водянистые выделения, которые мочат бельё, — повод проверить, не подтекают ли воды.
- Растяжки, отёки, судороги в ногах, изжога — продолжают сопровождать многих.
- Трудно спать — ищите позу на боку с подушкой между коленей и под животом.
Живот на 36 неделе
Высота дна матки достигает максимума — около 34–36 см, дно у рёберных дуг. Если малыш уже вставился в таз, живот может выглядеть ниже, а дышать станет легче. У повторнородящих опущение чаще бывает позже.
Положение малыша теперь особенно важно. Около 95% детей к 37 неделям лежат головой вниз. Если врач на осмотре или на УЗИ видит тазовое предлежание, есть варианты:
- подождать — часть малышей переворачивается самостоятельно;
- наружный поворот плода — врач руками через живот помогает малышу перевернуться; делают в стационаре, под контролем УЗИ и КТГ;
- если поворот невозможен или не удался — обсудить способ родов.
Анализы и обследования
- КТГ — по клиническим рекомендациям раз в две недели с 32 недель; врач может назначать чаще.
- Мазок на стрептококк группы B — если ещё не сдан, срок 35–37 недель.
- Осмотр — давление, моча, высота дна матки, положение и предлежание малыша.
- Направление в роддом — уточните у врача, нужна ли вам плановая госпитализация до родов (например, при тазовом предлежании, рубце на матке, отклонениях в анализах) или вы ждёте начала родов дома.
Частоту визитов к врачу определяет ваша женская консультация: клинические рекомендации называют 5–7 визитов за нормальную беременность, а в конце срока их обычно делают чаще — ориентируйтесь на свой график.
Питание и образ жизни на 36 неделе
Сейчас главное — сохранить силы. Роды — большая физическая работа, и к ним стоит подойти отдохнувшей, а не с диетой и бессонными ночами за ремонтом детской.
- Составьте план начала родов: кто отвезёт, как быстро доехать, какой номер набрать, что делать со старшими детьми и питомцами. Запишите на листок и повесьте на холодильник.
- Держите в сумке перекус и воду — в первом периоде родов обычно можно пить и есть что-то лёгкое.
- Приготовьте дом: кроватка, пелёнки, место для пеленания, немного еды в морозилке — чтобы первые дни после выписки не бегать по магазинам.
- Упражнения на мышцы тазового дна — продолжайте: помогут и в родах, и в восстановлении.
- Не уезжайте далеко от своего роддома.
Что нужно малышу в первые недели — меньше, чем кажется в детском магазине. Место для сна с жёстким матрасом без подушек и бортиков, несколько комплектов одежды по сезону, подгузники для новорождённых, пелёнки, детское автокресло, средства для купания и ухода за пупочной ранкой — их лучше уточнить у педиатра. Всё остальное можно докупить потом, когда станет понятно, что действительно нужно вашему малышу и вам.
Живот каменеет — это уже оно?
В Маминой Сказке есть таймер схваток: отмечаете начало и конец, а он сам считает длительность и интервалы и показывает, становятся ли схватки регулярными. ИИ-консультант знает, что у вас 36 неделя, и подскажет, когда пора звонить в роддом. Всё работает без интернета.
Или зарегистрируйтесь на сайте — аккаунт тот же.Когда срочно к врачу
Звоните 103 или едьте в роддом, если:
- схватки стали регулярными, нарастают и не проходят от отдыха — до 37+0 это ещё преждевременные роды;
- отошли воды — даже без схваток; особенно если они зелёные, коричневые или с запахом;
- кровотечение или кровянистые выделения, похожие на месячные;
- малыш шевелится меньше или иначе, чем обычно;
- сильная головная боль, нарушение зрения, боль под рёбрами, резкие отёки лица и рук;
- постоянная сильная боль в животе, живот не расслабляется между «схватками».
Как засекать интервалы — в статье как считать схватки.
Чек-лист недели
- Уточнить у врача положение малыша и план на роды.
- Если тазовое предлежание — обсудить наружный поворот.
- Написать план начала родов: транспорт, телефоны, кто присмотрит за домом.
- Повторить, как отличить ложные схватки от настоящих.
- Проверить сумку: документы, зарядка, вода, вещи для малыша.
Раньше — 35 неделя, дальше — 37 неделя беременности, с которой беременность становится доношенной.
Беременность по неделям
Выберите неделю, чтобы узнать, что происходит с малышом и с вами. Общий обзор всех триместров — в статье «Беременность по неделям».
Часто задаваемые вопросы
36 акушерских недель — ровно 9 акушерских месяцев по 4 недели, или около 8 календарных месяцев и 9 дней от первого дня последней менструации. Эмбриональный срок — 34 недели. До ПДР остаётся 4 недели.
Нет. Доношенной беременность считается с 37 полных недель, поэтому роды на 36 неделе — поздние преждевременные. Большинство детей на этом сроке дышат сами и хорошо себя чувствуют, но им чуть чаще нужна помощь с кормлением, температурой и желтухой. Если роды начались, это не повод для паники, но ехать в роддом нужно сразу.
Обсудить с врачом варианты. Часть малышей переворачивается сама и после 36 недель. Врач может предложить наружный поворот плода на голову в стационаре — обычно с 36–37 недель, под контролем УЗИ и КТГ. Если поворот не удался или противопоказан, обсуждают способ родоразрешения — кесарево сечение или роды в тазовом предлежании в условиях стационара.
Ложные схватки нерегулярные, не усиливаются и обычно проходят, если отдохнуть, сменить позу или принять тёплый душ. Настоящие идут через равные промежутки, постепенно становятся длиннее, сильнее и чаще и не проходят от отдыха. Засеките схватки в течение часа: если они регулярные, на 36 неделе нужно ехать в роддом.
При нормально протекающей беременности секс обычно не запрещён. Воздержаться нужно, если врач об этом сказал: при предлежании плаценты, кровянистых выделениях, подтекании вод, угрозе преждевременных родов. После оргазма может появиться несколько тренировочных схваток — если они не становятся регулярными, это нормально.
