- 22 неделя — 6-й акушерский месяц, ровно 5 календарных месяцев, второй триместр. Эмбриональный срок — около 20 недель.
- Малыш — примерно 27–28 см и 430–480 г. Сформированы брови и ресницы, в лёгких начинают закладываться будущие альвеолы.
- Могут появиться тренировочные схватки: матка ненадолго твердеет, без боли и без ритма. Регулярные — повод ехать в роддом.
- С 22 недель врач на каждом приёме слушает сердцебиение малыша и проверяет белок в моче.
- С 22 недель роды по российским правилам считаются уже не выкидышем, а преждевременными родами — поэтому при схватках, подтекании вод или крови вызывайте скорую.
На 22 неделе беременности малыш уже выглядит как маленький новорождённый — только очень худенький, почти без подкожного жира. А ваша матка начинает первые «репетиции» родов. Разбираем, что происходит на этом сроке, какие ощущения нормальны и почему именно с 22 недель врачи иначе относятся к любым схваткам.
22 неделя — это 6-й акушерский месяц и ровно 5 календарных месяцев, второй триместр. Эмбриональный срок — около 20 недель от зачатия. До предполагаемой даты родов — 18 недель.
Что происходит с малышом на 22 неделе
Черты лица малыша окончательно оформились: есть брови, ресницы, губы, мочки ушей. Глаза пока закрыты веками, но сами глазные яблоки уже двигаются. Кожа тонкая, красноватая и собрана в морщинки — жировой клетчатки под ней очень мало, наполнять её малыш будет весь третий триместр.
Главная работа недели идёт в лёгких. Бронхиальное дерево уже разветвилось, и теперь на концах самых мелких бронхиол начинают формироваться мешочки — будущие альвеолы, а рядом прорастают капилляры. Малыш делает ритмичные «дыхательные» движения грудной клеткой, вдыхая и выдыхая околоплодные воды. Вещество сурфактант, без которого лёгкие не раскроются после рождения, начнут вырабатывать чуть позже — ближе к 24–26 неделям.
Развиваются вкусовые рецепторы, укрепляется хватательный рефлекс — на 3D-УЗИ иногда видно, как малыш держится за пуповину. Движения становятся сильнее и разнообразнее: толчки, перевороты, подёргивания.
| Показатель | 22 неделя |
|---|---|
| Акушерский срок | 22 недели |
| Эмбриональный срок | около 20 недель |
| Рост (от макушки до пяток) | примерно 27–28 см |
| Вес | примерно 430–480 г |
| Размером с… | по весу — как крупный помидор, по длине — как батат |
| Частота сердцебиения | 110–160 ударов в минуту |
22 недели — и юридический рубеж. По российским критериям рождения ребёнок, родившийся с 22 недель и весом от 500 г, регистрируется как живорождённый, и его выхаживают в реанимации новорождённых. Шансы на этом сроке пока скромные, но с каждой неделей растут очень быстро.
Ощущения и изменения у мамы
Самая заметная новинка — тренировочные схватки, они же схватки Брэкстона-Хикса. Матка на 20–60 секунд напрягается и становится твёрдой, как мяч, потом расслабляется. Это не больно — скорее странно. Такие сокращения нерегулярны, не нарастают и проходят, если лечь на бок, принять тёплый душ или просто сменить занятие. Они тренируют мышцу матки и не раскрывают шейку.
| Тренировочные схватки | Повод ехать в роддом |
|---|---|
| Нерегулярные, несколько раз в день | Повторяются ритмично, интервалы сокращаются |
| Не больно или чуть неприятно | Болезненные, похожи на менструальные боли |
| Проходят при смене позы или в покое | Не проходят в покое, усиливаются |
| Без выделений | Кровь, подтекание воды, слизистая пробка |
Что ещё может беспокоить на 22 неделе:
- Кровоточивость дёсен и заложенность носа — объём крови вырос почти на треть, слизистые отекают.
- Сосудистые звёздочки и варикоз на ногах: матка давит на вены малого таза, отток крови от ног хуже.
- Молочница и циститы — при беременности они случаются чаще. Зуд, творожистые выделения или жжение при мочеиспускании — повод сказать врачу, а не лечиться самостоятельно.
- Судороги в икрах по ночам: помогает потянуть носок на себя и лёгкий массаж.
Живот на 22 неделе
Дно матки сейчас примерно на 1–2 пальца ниже пупка или уже на его уровне, ВДМ — обычно около 20–24 см. Живот хорошо заметен, и окружающие начинают уступать место — даже если вы ещё не привыкли себя считать «глубоко беременной».
Кожа на животе натягивается и может чесаться. Помогает увлажняющий крем без отдушек и отказ от горячего душа. Чесотка кожи живота — обычное дело, а вот сильный зуд ладоней и стоп, особенно ночью, стоит показать врачу: так иногда проявляется холестаз беременных.
Если шевеления уже есть, заметьте: малыш чаще отвечает толчками на вашу еду, на громкие звуки и на то, что вы легли. Партнёр на 22 неделе иногда уже может почувствовать толчок ладонью — лучше вечером, в тишине. Когда и как ждать шевелений, мы подробно разобрали в статье шевеления плода: на каком сроке.
Анализы и обследования
Отдельных анализов на 22 неделе не назначено, но с этого срока клинические рекомендации добавляют два пункта к каждому визиту:
- выслушивание сердцебиения плода акушерским стетоскопом или допплером — на каждом приёме с 22 недель;
- проверка белка в моче на каждом визите после 22 недель — это часть наблюдения за риском преэклампсии.
Плюс обычные замеры: давление, пульс, вес, ВДМ, вопросы о шевелениях. Скрининговое УЗИ второго триместра (18–20 недель 6 дней по порядку 747н) у вас уже должно быть — если нет, скажите врачу. Впереди глюкозотолерантный тест в 24–28 недель.
Питание и образ жизни на 22 неделе
Путешествия. Если планируете поездку до родов, 22–27 недель — удачное окно: самочувствие хорошее, живот ещё не мешает, а срок далёк от родов. Клинические рекомендации советуют на длинных перелётах носить компрессионный трикотаж и не сидеть неподвижно. В дороге держите при себе обменную карту, а страховку проверьте — многие полисы не покрывают осложнения беременности.
Вены. Не сидите нога на ногу, при долгой сидячей работе вставайте каждый час, вечером полежите 10–15 минут с приподнятыми ногами. Если появились сосудистые звёздочки или тяжесть в ногах, спросите врача о компрессионных чулках.
Питание против запоров. Овощи, цельнозерновой хлеб, чернослив, овсянка, 1,5–2 литра жидкости в день (если врач не просил ограничивать) и ежедневная ходьба. Клинические рекомендации при запорах советуют начинать именно с пищевых волокон и движения.
Бандаж. Рутинно носить его не обязательно. Он помогает при болях в спине и лобке или при многоплодной беременности, а размер и режим лучше подобрать вместе с врачом.
Если хотите посмотреть беременность целиком — от этой недели до родов, — загляните в наш календарь беременности по неделям.
Живот каменеет — это нормально?
В Мамина Сказка можно описать ощущения ИИ-консультанту в любое время: он знает ваш срок, объяснит, похоже ли это на тренировочные схватки, и прямо скажет, когда пора ехать в роддом. Диагноз он не ставит, но помогает не гадать в одиночку.
Или зарегистрируйтесь на сайте — аккаунт тот же.Когда срочно к врачу
Вызывайте скорую (103) или поезжайте в роддом, если:
- живот напрягается ритмично — каждые 10 минут или чаще, боли нарастают или отдают в поясницу;
- подтекает вода — даже понемногу, «мокрое бельё» без причины;
- появились кровянистые выделения или отошла слизистая пробка;
- ощущается сильное давление внизу живота, «как будто что-то опускается»;
- сильно болит голова, мелькают «мушки», резко отекли лицо и руки, давление 140/90 и выше;
- поднялась температура до 38 °C и выше;
- шевеления уже были регулярными, а теперь заметно ослабли или пропали.
Это признаки угрозы преждевременных родов, преэклампсии или инфекции. На этом сроке время реально важно: в стационаре могут остановить схватки и подготовить лёгкие малыша.
Чек-лист недели
- Запомнить, чем тренировочные схватки отличаются от настоящих, — таблица выше.
- Сохранить в телефоне номер роддома и скорой, держать обменную карту в сумке.
- Если планируете поездку — сделать это в ближайшие недели и уточнить правила авиакомпании.
- Вставать и разминать ноги каждый час сидячей работы.
- Показать врачу анализ мочи, если давно не сдавали, и рассказать о необычных выделениях.
Беременность по неделям
Выберите неделю, чтобы узнать, что происходит с малышом и с вами. Общий обзор всех триместров — в статье «Беременность по неделям».
Часто задаваемые вопросы
Это 6-й акушерский месяц (акушерский месяц — 4 недели) и примерно 5 полных календарных месяцев от первого дня последних месячных. От зачатия прошло около 20 недель. До предполагаемой даты родов остаётся 18 недель.
В среднем 430–480 г при росте около 27–28 см от макушки до пяток. Разные таблицы дают немного разные цифры, а расчётный вес по УЗИ имеет погрешность 10–15%. Важнее, что малыш растёт равномерно и попадает в свой коридор нормы.
Да, если это похоже на тренировочные схватки Брэкстона-Хикса: живот на 20–60 секунд становится твёрдым, это не больно или слегка неприятно, повторяется нерегулярно и проходит, если лечь или сменить позу. Если напряжение ритмичное, усиливается, сопровождается болью в пояснице, выделениями или кровью — сразу в роддом.
Обычно да: второй триместр — самое комфортное время для поездок. На долгом перелёте пейте воду, вставайте и ходите по салону, врачи рекомендуют компрессионный трикотаж. Возьмите с собой обменную карту и уточните правила авиакомпании: после 28 недель многие просят справку от врача.
Шансы есть, но они невелики и сильно зависят от веса, зрелости и того, в каком стационаре произошли роды. С 22 недель и массы 500 г в России ребёнок считается родившимся живым, и его выхаживают в реанимации. С каждой следующей неделей шансы заметно растут — поэтому при признаках преждевременных родов важно сразу ехать в роддом.
